市社保局蒞臨我院進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)評(píng)審工作
上圖:評(píng)審檢查會(huì)現(xiàn)場(chǎng)一角。
1月15日上午,市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)評(píng)審檢查專家組一行在市社保局副局長(zhǎng)徐樂(lè)庭的帶領(lǐng)下蒞臨我院進(jìn)行2014年度全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)評(píng)審工作。
專家組一行按評(píng)審議程分為分組檢查和集中反饋兩個(gè)環(huán)節(jié),專家組分成四個(gè)小組,根據(jù)《江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,從基本條件、基礎(chǔ)管理、服務(wù)管理、質(zhì)量管理、目錄管理、藥品管理、信息管理七大內(nèi)容,對(duì)我院進(jìn)行檢查。醫(yī)療組檢查醫(yī)保處方、病歷;計(jì)財(cái)組檢查醫(yī)療收費(fèi)管理、醫(yī)療執(zhí)業(yè);醫(yī)療保險(xiǎn)組檢查醫(yī)保文件、制度,到臨床科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)保管理情況,抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)問(wèn)卷考試,對(duì)住院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人作問(wèn)卷調(diào)查。
通過(guò)檢查,市社保局對(duì)我院醫(yī)保管理給予充分肯定,同時(shí)指出尚要加強(qiáng)醫(yī)保政策、法規(guī)宣傳,嚴(yán)格按照特定病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行特定病種鑒定等存在問(wèn)題。反饋會(huì)上,我院副院長(zhǎng)盧憲偉作了表態(tài)發(fā)言,他表示醫(yī)院將一如既往地認(rèn)真貫切執(zhí)行醫(yī)保政策,積極配合市社保局抓好醫(yī)保管理工作,嚴(yán)禁分解住院、掛床住院等違規(guī)行為,對(duì)于本次檢查發(fā)現(xiàn)的存在問(wèn)題,各臨床科室要加強(qiáng)醫(yī)保管理,醫(yī)保辦公室加強(qiáng)院內(nèi)自查,切切實(shí)實(shí)抓好醫(yī)保管理工作,使這項(xiàng)“惠民”工程造福百姓。
上圖:市社保局副局長(zhǎng)徐樂(lè)庭主持會(huì)議。
上圖: 專家組現(xiàn)場(chǎng)檢查病歷。
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